WASHINGTON, D.C. — El presidente del Comité especial del Senado para asuntos de la vejez, Rick Scott, lideró la introducción bicameral de la Ley de Mejora de Medicaid RAC de 2026 junto con el representante estadounidense Gus Bilirakis. Esta legislación cierra lagunas en el programa de Contratistas de Auditoría de Recuperación de Medicaid (RAC), por lo que todos los estados participan en el programa RAC, y amplía la autoridad de revisión de pagos indebidos de Medicaid para asegurar que el desperdicio y el fraude no pasen desapercibidos.
El presidente del Comité Scott dijo: "Cuando el desperdicio, el fraude y el abuso desvían recursos de programas de los que dependen los trabajadores estadounidenses, perjudica a todos. Lo estamos viendo en tiempo real, desde Ohio hasta California, y mientras nuestro país tiene 40 billones de dólares en deuda, no podemos permitirnos dar ni un solo céntimo en pagos imprudentes. El pueblo estadounidense merece rendición de cuentas y eficiencia en cómo usamos su dinero ganado con esfuerzo. Este proyecto de ley añadirá supervisión a Medicaid, asegurando que los recursos se destinen a quienes más lo necesitan, no a los estafadores que estafan el sistema. Esto aumentará la confianza en estos programas y protegerá a los estadounidenses que necesitan una mano extra."
El Representante Bilirakis dijo: "Medicaid es un salvavidas vital para millones de estadounidenses, y tenemos la responsabilidad de garantizar que cada euro dedicado al programa se utilice adecuadamente y llegue a quienes está destinado a ayudar. Desafortunadamente, las lagunas en la supervisión y la aplicación inconsistente han dejado a los contribuyentes vulnerables y debilitado nuestra capacidad para identificar pagos indebidos. La Ley de Mejora de los Derechos de Salud de Medicaid para RAC fortalece la transparencia, la rendición de cuentas y la supervisión para que podamos proteger mejor los recursos de los contribuyentes mientras preservamos la integridad de este programa esencial. Proteger la integridad de Medicaid no solo consiste en salvaguardar el dinero de los contribuyentes, sino en garantizar que el programa siga siendo fuerte y sostenible para las personas y familias que dependen de él. Esta legislación sensata refuerza la gestión responsable de los fondos públicos, mejora la rendición de cuentas y ayuda a garantizar que Medicaid pueda seguir sirviendo a las poblaciones más vulnerables de nuestro país durante generaciones futuras."
ANTECEDENTES:
En 2003, el Congreso creó un programa piloto de Medicare para contratistas de auditoría de recuperación para ayudar a eliminar el desperdicio, y tras tres años, el programa corrigió más de 1.0300 millones de dólares en pagos indebidos de Medicare. En 2010, el Congreso amplió el programa de Contratistas de Auditoría de Recuperación (RAC) a Medicaid como medio para evitar pagos improcedentes, pero en 2025 Medicaid pagó 37.000 millones de dólares en pagos indebidos y la mayoría de los estados no participan en el programa Medicaid RAC.
En abril de 2022, el presidente del Comité Scott y el Senador Tim Scott escribieron una carta a la Oficina de Responsabilidad del Gobierno de EE. UU. (GAO, por sus siglas en inglés) solicitando una revisión del programa Medicaid RAC.
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